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输卵管炎的症状及治疗有哪些?

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  输卵管炎的症状及治疗有哪些?输卵管不通是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题。输卵管性不孕的病因多以炎症为主,但非炎症病变率也在逐渐增加,不可忽视。输卵管是女性孕育下一代不可或缺的生殖系统,输卵管具有运送精子、摄取卵子及把受精卵运送到子宫腔的重要作用,输卵管不通或功能障碍成为女性不孕症的主要原因。造成输卵管不通或功能障碍的原因是急、慢性输卵管炎症。具体如下:
 
  输卵管的症状及治疗有哪些?         推荐阅读:输卵管不通要做什么检查?
 
  1、症状:急性发作的下腹痛,坠胀;尿频尿痛;阴道排液脓血状;可伴寒战发热,还可能有腹胀、便秘或腹泻。若在月经期或流产后发病,则流血量增多,经期延长。追问可能有妇科病或接触史等。
 
  2、体征:可有体温高、脉率加快、下腹部可有肌紧张或抵抗感、压痛、反跳痛。妇科检查可有阴道宫颈脓血性排液,宫颈充血、触之易出血,举痛。附件区压痛,可能触到痛性包块。
 
  3、辅助检查:血中白细胞增高,中性多核白细胞增加,血沉快;后穹窿液化验白细胞多,宫颈管涂片(或培养)或PCR技术检测可能查到淋球菌、沙眼等致病微生物。B超扫描可见到子宫直肠陷窝液性暗区,附件区炎性包块影像或液性暗区。
 
  慢性输卵管炎的临床表现:
 
  1、陈旧性宫外孕:临床表现有腹痛,月经异常,盆腔检查于一侧可触及肿块等易与慢性输卵管炎混淆。但陈旧性宫外孕有停经史,突然出现下腹部疼痛,伴恶心,头晕等内出血症状,疼痛可自行缓解,后又反复多次突然发作,下腹部出现肿块且伴有持续少量出血。病人呈贫血貌。妇科检查时肿块多偏于一侧,质实而有弹性,形状极不规则,压痛较炎症轻。可通过后穹窿穿刺吸出陈旧性血液及小血块。
 
  2、子宫内膜异位症:可有痛经,月经多,性交痛,排便痛,不孕及盆腔肿块粘连等体征而易与其相混。但子宫内膜异位症患者无急性感染病史,经过各种抗炎治疗而毫无效果。其痛经特点为继发性、进行性加重,经前开始,经期剧烈并持续至经后数日。妇科检查则盆腔中有明显的粘连,子宫均匀性增大,并固定于后倾后屈的位置,子宫直肠窝处,特别是子宫骶骨韧带有不规则硬结节及触痛。
 
  3、双子宫腺肌病:有痛经,检查时盆腔有肿块易相混。但双子宫腺肌病,腹痛规律同单子宫,仔细检查可触及两个肿块,形状皆似子宫。行子宫碘油造影可发现畸形子宫。 .
 
  4、卵巢囊肿:肿瘤为囊性,位于下腹一侧,肿块以外可扪到子宫体,故与输卵管积水难以鉴别。但卵巢囊肿无炎症病史。妇科检查时肿瘤呈圆形或椭圆形较多,表面光滑且活动。典型输卵管积水呈香肠样,肿块周围有粘连,一般囊壁较薄。如输卵管积水较大或发生扭转时,则两病不易鉴别。手术时方能确诊。
 
  5、卵巢冠囊肿:于盆腔触及囊性肿块则应与输卵管积水鉴别,一般说鉴别较为困难。但卵巢冠囊肿无炎症病史。妇科检查肿物呈圆形囊感明显,活动,无粘连。
 
  武汉仁爱医院不孕不育科在输卵管不通方面汇集了来自较好的医生、教授。这些医务人员,在临床工作多年,积累了丰富的诊疗经验,对卵巢囊肿和卵巢囊肿引起的不孕有深入的研究。在诊疗上,他们细心、耐心;在,手术上,他们技巧娴熟,能够尽可能的减少患者的病痛感。通过治疗的患者反映很好,很多都已怀孕。
 
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